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生物制剂不建议打,可善挺

发布时间:2025-04-14  文章来源:114银屑病网

肖鹏 副主任医师
三级甲等 三明市第二医院 皮肤科 皮肤科
我要问专家

生物制剂不建议打,可善挺

很多银屑病患者在面对生物制剂治疗时,都会产生“生物制剂不建议打,但可善挺又怎么样”的疑问。确实,生物制剂作为一种相对较新的治疗手段,其治疗的效果和安全性备受关注。对于中重度斑块状银屑病患者,如果传统治疗的效果不佳,生物制剂,例如可善挺(司库奇尤单抗注射液)可能是一个选择。但需明确的是,生物制剂并不是对所有患者都适用,且存在一定的风险。选择生物制剂治疗需要医生进行尽量评估,充分了解药物的特性、潜在不良反应及适用人群,并且在治疗过程中严密监测。以下表格温馨提示了可善挺的一些关键信息,帮助您更清晰地了解它:

药物名称 通用名:司库奇尤单抗注射液(可善挺) 剂型/规格:注射液/150mg/支
适用人群 中重度斑块状银屑病成年患者 禁忌症:对成分过敏、活动性结核
用法用量 初期300mg, 分两次皮下注射,每周一次,连续5周,之后维持治疗,每4周一次 不良反应:感染,中性粒细胞减少

一、什么是可善挺

可善挺(司库奇尤单抗注射液)是一种非激素类的生物制剂,属于处方药。它通过选择性地抑制白细胞介素-17A(IL-17A)的活性,从而缓解银屑病的炎症反应。通俗来讲,IL-17A是引起银屑病皮损的关键“信号分子”,可善挺就像“信号屏蔽器”,阻断了IL-17A的作用,使炎症减缓,皮损消退。其剂型为注射液,无色至淡黄色,常见的规格是150mg/支。价格方面,一支通常在千元级别,具体费用还需咨询当地医院。

二、可善挺的适用人群和用法

可善挺主要用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。这意味着,如果您的银屑病比较严重,外用药物和光治疗的效果果不佳,医生可能会考虑使用可善挺。建议剂量是每次300mg,分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药,随后维持该剂量每4周给药一次。需要注意的是,300mg的剂量通常需要分2次进行皮下注射,每次150mg。注射时应尽量避开银屑病皮损部位。严格遵医嘱使用,对于“生物制剂不建议打,可善挺”的担忧,可以在医生的指导下进行充分评估。

三、使用可善挺的注意事项

使用可善挺需要注意以下几点:对于本品活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者,以及活动性结核患者,是禁用的。药物应在冷藏条件下(2-8℃)保存,避免冷冻和摇晃,并且在原包装中避光保存。如果在治疗过程中出现严重感染,应及时就医并停用本品,直至感染消退。活动性结核病患者不应使用本品,患有活动性克罗恩病的患者应慎用。活疫苗不得与本品同时使用。妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品,哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生的指导下谨慎使用。

四、可善挺可能出现的不良反应

使用可善挺可能会出现一些不良反应,常见的包括感染(尤其是上呼吸道感染)、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性。不过,大多数不良反应都比较轻微,可以耐受。如果出现严重的不良反应,例如严重的感染或过敏反应,应立即就医。

五、患者对“生物制剂不建议打,可善挺”的疑问

很多患者在面对“生物制剂不建议打,可善挺”的说法时,心里难免会产生疑问和顾虑。这很正常。生物制剂作为一种新型药物,确实存在一些潜在的风险,例如感染的风险。但是,对于一部分中重度银屑病患者可善挺可以不错改善皮损,提高生活质量。关键在于,需要在医生的尽量评估下,充分了解药物的特性和风险,并在治疗过程中严密监测。如果传统治疗方法效果不佳,且经过医生评估认为适合使用可善挺,那么它可能是一个不错的选择。

“生物制剂不建议打,可善挺”这样的说法,需要辩证地看待。不能一概而论地说所有生物制剂都不好,也不能盲目地认为可善挺是啥都可以的。每个患者的病情都是独特的,需要医生根据具体情况制定个体化的治疗方案。重要的是,与医生充分沟通,了解各种治疗选择的优缺点,做出较适合自己的决定。

银屑病是一种慢性疾病,需要长期管理,而“生物制剂不建议打,可善挺”的治疗选择也应在长期管理的框架下考虑。除了药物治疗,生活方式的调整也至关重要。保持健康的饮食,避免过度劳累和精神压力,适当进行体育锻炼,都有助于控制病情。

总的选择生物制剂治疗银屑病需要谨慎权衡。充分了解药物的特性、潜在风险和获益,与医生充分沟通,并在治疗过程中严密监测,才能做出较明智的决定。

关于“生物制剂不建议打,可善挺”,相信大家已经有了一定的了解。下面针对患者常问的几个问题进行解答:

1. 可善挺会产生其他问题吗? 理论上,任何药物长期使用都可能产生其他问题,但可善挺的耐药性发生率相对较低。如果出现治疗的效果下降的情况,应及时与医生沟通,调整治疗方案。

2. 使用可善挺期间可以怀孕吗? 妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品。计划怀孕的女性应提前咨询医生,评估风险和获益,并制定合适的生育计划。

我想给大家一些建议,帮助大家更好地应对银屑病:

心理支持: 银屑病不仅影响身体,还会影响心理。积极面对疾病,保持乐观的心态,可以帮助你更好地应对治疗。可以尝试加入银屑病患者互助组织,与其他病友交流经验,互相支持。例如,小李自从参加了患者互助小组,认识了很多病友,大家互相鼓励,分享治疗经验,他感觉不再孤单,心态也积极了很多。

皮肤护理预防: 银屑病患者的皮肤比较敏感,需要特别注意。避免使用刺激性的洗护用品,保持皮肤清洁和滋润,避免搔抓和摩擦皮损部位,可以减少皮损的反复。例如,老王自从坚持使用温和的保湿霜,每天早晚涂抹,皮肤干燥的情况显然改善,皮损也减少了很多。

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